杭州市基本医疗保障违规行为处理办法
浙江省杭州市人民政府
杭州市人民政府令
第241号
《杭州市基本医疗保障违规行为处理办法》已经2008年1月24日市政府第22次常务会议审议通过，现予公布，自公布之日起施行。
市长 蔡奇
二○○八年二月一日
杭州市基本医疗保障违规行为处理办法
第一条 为保证基本医疗保障基金的安全，维护基本医疗保障参保人员的合法权益，根据《中华人民共和国行政处罚法》等有关法律法规的规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本市行政区域内发生的违反基本医疗保障制度规定的行为，依照本办法处理。
本办法所称基本医疗保障制度，包括城镇职工基本医疗保险制度（含农民工医疗保险）、城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和医疗困难救助制度。
第三条 市劳动保障行政部门负责本市的基本医疗保障管理工作。各区、县（市）劳动保障行政部门负责本统筹地区内的基本医疗保障管理工作。各级医保经办机构具体负责本统筹地区内基本医疗保障的日常管理工作。
卫生、民政、财政、税务、价格、食品药品监管、教育、工商、审计、公安等行政管理部门按照各自职责，配合做好本办法的实施工作。
劳动保障行政部门可以委托本统筹地区的医保经办机构，对定点医疗机构、定点零售药店的收费标准、药品价格及基本医疗保障服务情况实施监督检查，对违反基本医疗保障制度规定的行为进行调查和处罚。
第四条 参加基本医疗保障的单位（以下简称用人单位）伪造证明、提供虚假证明或虚报、重报医疗费的，由医保经办机构追回违规支出的基本医疗保障基金，并由劳动保障行政部门对用人单位处以5000元以上20000元以下的罚款，对直接负责的主管人员和其他责任人分别处以500元以上2000元以下的罚款。
第五条 基本医疗保障参保人员（以下简称参保人员）及其他人员有下列行为之一的，由医保经办机构追回违规支出的基本医疗保障基金，并由劳动保障行政部门处以500元以上2000元以下的罚款：
（一）将本人的基本医疗保障证（卡）出借给他人使用，或将本人基本医疗保障待遇转给他人享受的；
（二）伪造或冒用他人的基本医疗保障证（卡）就诊的；
（三）通过重复就诊，或伪造、涂改、毁损医疗文书等手段，配取与本人疾病不符、与基本医疗保障制度规定不符的药品、药械，或超量配取药品、药械，或骗取与本人疾病不符、与基本医疗保障制度规定不符的医疗服务的；
（四）变卖基本医疗保障药品目录内药品、药械，或变卖基本医疗保障服务项目内医用材料、服务项目的；
（五）拒不配合劳动保障行政部门、医保经办机构的监督检查，在监督检查过程中拒不提供或故意毁损医疗文书等资料的；
（六）其他违反基本医疗保障制度规定的行为。
第六条 定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一的，除由医保经办机构追回违规支出的基本医疗保障基金，并按其违规费用占医保经办机构当月审核医疗费的比例，扣除其当月申请拨付的医疗费外，情节严重的，由劳动保障行政部门对其法定代表人和直接责任人分别处以500元以上2000元以下的罚款，情节特别严重的，由劳动保障行政部门并处取消其定点医疗机构资格：
（一）诊治、记账时不校验基本医疗保障证（卡）的；
（二）将非参保人员的医疗费或非基本医疗保障基金支付范围的费用列入基本医疗保障基金支付范围的；
（三）允许或纵容冒名就诊、挂名住院的；
（四）将不符合住院条件的参保人员收住入院，或将符合出院条件应予出院的参保人员继续滞留住院的；
（五）接诊时不审阅参保人员以前的病历记载，或重复给药，或非因诊疗需要进行检查、治疗，或重复检查、治疗的；
（六）接诊时不记载病历，或病历记载不清楚、不完整、与处方或发生的医疗费不符，或发生的医疗费与病情不符的；
（七）由于价格违法行为造成基本医疗保障基金损失的；
（八）不按处方管理规定开具处方，或超量配给药品、药械的；
（九）向患者提供假冒伪劣药品、药械或医用材料的；
（十）拒不配合劳动保障行政部门、医保经办机构的监督检查，在监督检查过程中拒不提供或故意毁损医疗文书等资料的；
（十一）其他违反基本医疗保障制度规定的行为。
定点医疗机构及其工作人员有套取现金，或将生活用品、保健滋补品等非基本医疗保障基金支付范围的费用列入基本医疗保障基金支付范围行为，或通过伪造、涂改医疗文书、单据、报表等手段骗取基本医疗保障基金的，劳动保障行政部门应当取消其定点医疗机构资格。
第七条 定点零售药店及其工作人员有下列行为之一的，除由医保经办机构追回违规支出的基本医疗保障基金，并按其违规费用占医保经办机构当月审核医疗费的比例，扣除其当月申请拨付的医疗费外，情节严重的，由劳动保障行政部门对其法定代表人和直接责任人分别处以500元以上2000元以下的罚款，情节特别严重的，由劳动保障行政部门并处取消其定点零售药店资格：
（一）不校验基本医疗保障证（卡）的；
（二）不按处方规定配（售）药品、药械，或超剂量配（售）药品、药械的；
（三）将非基本医疗保障基金支付范围的费用列入基本医疗保障基金支付范围的；
（四）向患者提供假冒伪劣药品、药械或医用材料的；
（五）不执行价格管理部门规定的药品、药械或医用材料价格，造成基本医疗保障基金损失的；
（六）拒不配合劳动保障行政部门、医保经办机构的监督检查，在监督检查过程中拒不提供或故意毁损医疗文书等资料的；
（七）其他违反基本医疗保障制度规定的行为。
定点零售药店及其工作人员有套取现金，或将生活用品、保健滋补品等非基本医疗保障基金支付范围的费用列入基本医疗保障基金支付范围行为，或通过伪造、涂改医疗文书、单据、报表等手段骗取基本医疗保障基金的，劳动保障行政部门应当取消其定点零售药店资格。
第八条 医保经办机构及其工作人员有下列行为之一的，由劳动保障行政部门责令其限期改正，挽回经济损失，情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人分别处以500元以上2000元以下的罚款，并依法给予行政处分：
（一）未按规定将基本医疗保障费转入参保人员个人账户和相关基金（资金）账户的；
（二）擅自减免或未按规定程序核销用人单位和参保人员应当缴纳的基本医疗保障费的；
（三）擅自更改基本医疗保障标准或不按规定执行基本医疗保障基金支付标准的；
（四）故意延迟支付定点医疗机构、定点零售药店应拨款项的；
（五）利用职务和工作之便谋取私利的；
（六）因工作失职或违反纪律造成基本医疗保障基金损失的；
（七）其他违反基本医疗保障制度规定的行为。
第九条 劳动保障行政部门和其他有关行政管理部门的工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，由其所在单位或上级主管部门、监察机关依法追究其行政责任。
第十条 违反基本医疗保障制度规定的行为，涉及其他法律、法规规定的，由有关部门依法处理。
第十一条 鼓励单位和个人对违反基本医疗保障制度规定的行为进行举报。对举报属实且提供的线索未被主管部门掌握，并为查处重大违法行为提供主要线索和证据的单位或个人，由劳动保障行政部门按有关规定给予奖励，并为其保密。
第十二条 本办法自公布之日起施行。杭州市人民政府2003年11月30日杭州市人民政府令第199号发布、2004年11月30日杭州市人民政府令第217号修改的《杭州市城镇基本医疗保险办法》同时废止。
农用机井管理暂行办法
河北省人民政府
农用机井管理暂行办法
河北省人民政府
第一章 总则
第一条 农用机井（以下简称机井）是我国北方地区的一项重要农田灌溉和人畜饮水设施，是发展农业生产的重要物质基础，是国家和人民的宝贵财富。各级水利部门和井灌区社队一定要管好、用好机井，减少损坏，延长使用年限，降低成本，充分发挥效益。
第二条 地下水是国家的一项重要资源，在地面水源不足的我国北方地区更为宝贵。各级水利部门要协同有关部门，加强地下水资源的管理，做到全面规划，合理开发，有采有补，保护资源，防止污染。
第三条 机井管理的主要任务是：建立管理组织；制定规章制度；培训技术队伍；建立技术档案；搞好机井、设备和田间工程的养护维修；实行科学用水；进行经济核算，促进农业增产。
第二章 组织管理
第四条 北方地区机井较多的省、专、县水利部门要建立和健全机井管理机构。人民公社水利站（井灌为主的公社也可叫机井管理站）要统一负责全社机井管理工作。尚无公社水利站的，也要有专人负责机井管理。大队、生产队要成立机井管理小组，有一名队干部主管。
第五条 目前北方地区机井管理主要有大队统管、大队和生产队分管、生产队管理三种形式。有的地方还有公社统管和公社、大队两级管理形式。大队统管由大队统一规划和建配，统一调配水量，统一维修机具和培训司机手，有利于发挥灌溉效益和提高机泵设备的完好率，有条件的地
方，要积极推广。采用以生产队打机井和配套的，以生产队为单位管理，固定专人，统一配水。大队必须加强对生产队的领导，在制订规章制度，培训司机手等方面给予积极组织和协助，促使其管好用好。
机井都要固定专人，实行管理责任制。不论实行那种形式，都要有利于保护国家和集体财产，有利于充分发挥机井效益，有利于调动管理人员的积极性。不准平毁机井和变卖设备。
第六条 每眼机井要选定一至二名热爱集体、责任心强、有一定文化水平的人员作为司机手。司机手必须通过县、公社主管部门进行技术培训和考核，达到标准的发给合格证。人员要相对稳定，未经公社或大队批准，不得随意更换。
第三章 机务管理
第七条 要建立严格的岗位责任制和机井操作、安全生产等规章制度，落实措施，定期检查。司机手的任务是：1、按操作规程开机，安全运行，减少事故的发生；2、管护机井、井房、渠道、地下管道、井边池、燃料，维修保养机电设备，做到机房洁净，机具水、油、电、气四不漏
；3、按时填好开车记录，包括开停机时间、耗油电数量，机井水位抽降深度、抽水量和浇地亩数；4、坚守岗位，并和浇地员搞好协作。
第八条 建立定期维修制度。由大队或生产队机井管理小组，每年定期对每眼机井设备进行全面的检修和保养，确保设备完好。深井设备在停灌期间，要定期运转以防锈蚀和井淤。
第九条 要定期培训司机手和技术力量。县、社主管部门每年要进行培训，不断提高司机手的技术业务水平。要积极鼓励技术革新和试验研究，对于提高效率、减少消耗、节约用水、降低成本等方面的技术革新成果，要积极进行推广。
第四章 工程管理
第十条 建立机井技术档案。新打的机井，必须由县或公社管理机井的单位，组织承建单位（打井队）和受益单位（大队或生产队）进行验收，质量达到标准的填写机井技术档案，一式三份，分别存县、公社、大队（或生产队），以备查考。现有机井无技术档案的要补填。
第十一条 成井要根据抽水试验按其出水量和合理降深选配适宜的机泵。同时要建成井房、井盖、井台、井池、渠道，做到配套齐全合理。有条件的地方，要设置量水设备，测定灌溉水量。
第十二条 田间工程配套和平整土地，是充分发挥井灌效益的关键，要逐步搞好。推广先进灌溉技术，实行畦灌、沟灌，节约用水，灌溉渠道、排水工程、田间交通道路和低压线路要统一规划，合理布局，并由受益单位承担维护。
第十三条 在井灌区，渠道衬砌和铺设地下管道，是节水、省地、扩大效益、降低浇地成本的有效措施。在推广中，各地要因地制宜，就地取材，保证质量。
第十四条 县水利部门，每年要组织社队对机井进行一次检查，对可修的病井、坏井和淤井，要组织力量及时进行修治。县、社打井队要积极承担修井业务，提高机井完好率。
第十五条 建立机井报废鉴定和审批制度。确实损坏严重或已干涸无法修复使用的机井，必须经县水利部门鉴定，由地区审批后报省备案，才可列为报废。
第十六条 老井灌区必须要有计划的调整机井布局，改革机泵，挖掘潜力，充分发挥现有机井效益。需要增打新井的要经过县水利部门审批。
第十七条 宣传和教育群众爱护机井、井房、设备、渠道等水利工程。对偷盗或破坏者，应根据情节轻重，进行教育或罚款，情节严重的交司法部门处理。
第五章 用水管理
第十八条 大队或生产队机井管理小组，要根据各种作物、不同季节的需水要求，制定科学用水计划，合理调配水量，做到适时适量灌溉，促进农业生产。
第十九条 各生产队要以机井为单位，司机手或井长为主选派责任心强和有经验的社员组成浇地组，负责改畦浇地，提高灌溉效率和质量，合理轮灌，扩大灌溉效益。
第二十条 加强科学灌溉试验研究，积极推广高产、省水、节能、低成本经验。有条件的县、社结合本地区自然特点，进行作物合理灌溉制度等试验研究。
第二十一条 县、社、队要进行地下水观测，掌握动态规律和水质变化，为合理开发利用地下水科学管理提供依据，在地下水超量开采，地下水位连年持续下降而又不能恢复和已出现漏斗地地区，必须控制开采，并要积极利用地面水进行回灌。
第二十二条 要认真进行机井实际抽水量资料的积累工作，司机手认真填写好开车记录是获得这项资料的基础。县水利部门必须及时督促和给予指导，要求每年初报送上一年全县地下水实际开采量资料，并汇总报专、省水利部门。
第六章 经济管理
第二十三条 机井必须采用经济手段来进行管理。做到作业有指标，消耗有定额，成本有核算，奖罚分明，对司机手和浇地员都实行“五定一奖”责任制。对司机手的“五定一奖”为：定人员、定机具、定任务（包括质量）、定消耗（油、电费和维修费）、定报酬。结余奖励、超支受
罚。对浇地员“五定一奖”为：定任务、定时间、定劳力、定工分、定质量。一般对司机手与浇地员一起定浇地任务和报酬，有利于双方配合。
第二十四条 机井由大队（公社）统管的，必须向受益生产队合理收费。以生产队为单位进行管理的，也要按期进行成本核算。浇地成本应包括：1、抽水耗油、电费用；2、机械修理和工程维修费；3、管理费；4、折旧费。按照供水时间或用水量比例分摊。按用水量计费的办法可
以促使节约用水，应该积极推广。
第二十五条 积极开展评比、竞赛，对全面完成或超额完成定额指标、提高设备完好率、节约油电、安全生产、修井和机泵技术革新等方面有显著成绩，或有创造发明的单位和个人，应根据贡献大小，分别给予表扬或物质奖励。
第二十六条 在不影响作物灌溉情况下，要充分利用人力和设备，开展多种经营，广开门路，以付养井，增加收入，降低浇地成本。
第七章 机井管理考核标准
第二十七条 机井管理考核和评比标准主要有五条，1、配套机井完好率（百分比）；2、单井出水量控制亩数（亩／立米／小时），即单井每小时出一立米水能浇几亩地；3、灌水定额（立米／亩／次）；4、浇地成本（元／亩／次，元／亩／年）；5、产量（斤／亩）。由县、社
每年按照五条标准进行考核、评比。
第八章 附则
第二十八条 各省、市、自治区可根据本办法制订管理细则。
1981年5月30日