河南省三门峡市人民政府


三门峡市人民政府关于印发三门峡市职工生育保险实施细则的通知

三政〔2010〕18号


各县(市、区)人民政府,开发区、工业园管理委员会,市人民政府各部门:
现将《三门峡市职工生育保险实施细则》印发给你们,请结合实际,认真贯彻执行。




　　　　　　　　　　　　　二○一○年二月二十一日




三门峡市职工生育保险实施细则

第一章　总　则

第一条　为保障我市女职工生育期间的基本生活和医疗需要,促进社会和谐发展,根据《河南省职工生育保险办法》(以下简称《办法》)等规定,结合实际,制定本实施细则。
第二条　本市行政区域内的各类企业和国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户(以下统称用人单位)应当依照本细则参加生育保险,为其职工缴纳生育保险费。
第三条　各级人力资源社会保障部门所属社会保险经办机构(以下简称经办机构)具体办理生育保险业务,负责生育保险基金的筹集、管理和待遇支付。
第四条　生育保险费按照以支定收、收支平衡的原则筹集,实行市、县两级分别统筹。

第二章　参保登记和缴费管理

第五条　用人单位以本单位上年度职工月平均工资(有雇工的个体工商户以所在统筹地区上年度在岗职工月平均工资)总额的1%缴纳生育保险费。
国家机关和其他实行财政预算管理的用人单位,按照本单位上年度职工月平均工资总额的0.5%缴纳生育保险费。
职工个人不缴纳生育保险费。
第六条　生育保险费按照《社会保险费征缴暂行条例》有关规定征缴。用人单位必须如实申报职工人数、工资总额,按时足额缴纳生育保险费。
第七条　财政全额预算管理的用人单位缴纳生育保险费从行政事业费中列支,差额预算管理和自收自支事业单位缴纳生育保险费从税前自有经费中列支。
第八条　用人单位转让、合并、兼并、租赁、承包经营的,接收或继续经营者应当承担原用人单位相应的生育保险责任。

第三章　生育保险待遇

第九条　职工生育或者实施计划生育手术的医疗费用,生育保险基金支付标准:
(一)门诊产前检查支付限额500元。
(二)自然分娩(包括手法助产)支付限额1200元;助娩产支付限额1400元;剖宫产支付限额2800元。上述三种分娩方式的支付限额均含分娩当次住院时的床位费用、发生的生育常见并发症和产后访视的费用。
自然分娩、助娩产和剖宫产前后发生的生育少见并发症、输(精)卵管绝育术和复通术发生的符合规定的医疗费用,支付限额1400元。
(三)门诊流产支付限额160元;住院流产、引产支付限额800元(含住院床位费用);放置(取出)宫内节育器(含普通环,限价25元)支付限额80元。　　
第十条　男职工配偶无工作单位,符合国家和省计划生育规定生育的,其产前检查、分娩或者终止妊娠的医疗费用,生育保险基金按照本细则第九条规定标准的50%支付。
第十一条　生育保险基金对下列费用不予支付:
(一)不孕症治疗发生的费用;
(二)因医疗事故发生的费用;
(三)婴儿发生的各项费用;　
(四)实施辅助生殖术(如试管婴儿)发生的费用;
(五)违反国家和省计划生育法律、法规和政策规定及其他不符合规定的医疗费用。
第十二条　职工自用人单位缴费次月起享受本通知规定的相关待遇。用人单位欠费不足3个月且按规定补足全部欠缴生育保险费的,职工在用人单位欠费期间的生育保险待遇由生育保险基金予以补支。
第十三条　女职工符合人口和计划生育有关规定生育或者终止妊娠的,按照省有关规定享受生育津贴。
生育津贴日标准按照女职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30计发。　
新参保用人单位生育津贴日标准按参保后本单位第一个月职工月平均工资除以30计发。
职工应在分娩、引产或流产后90日内持出生医学证明等相关材料到经办机构申领生育津贴。
第十四条　生育保险基金支付生育保险待遇标准的调整由市人力资源社会保障行政部门根据生育保险基金收支状况以及国家和省、市有关政策变动情况适时调整。

第四章　医疗管理和待遇结算

第十五条　生育保险医疗服务实行定点医疗机构协议管理。
第十六条　参保职工应于妊娠3个月内或者实施计划生育手术前持身份证、《结婚证》和《生育证》等相关材料,到经办机构进行登记,并选择1家生育保险定点医疗机构就医。
参保职工到生育保险定点医疗机构进行产前妊娠诊断、检查、住院分娩、流产、引产或实施计划生育手术的,应持经办机构相关手续,确认生育保险待遇资格。
第十七条　参保职工因病情需要在本市转院或者转往外地诊疗的,由定点医疗机构提出转院意见后,报经办机构备案;急诊急救的可先转院,但需在3个工作日内到经办机构补办转院备案手续。
第十八条　长期派驻外地工作的职工,可在妊娠3个月内或者实施计划生育手术前,选择当地1家基本医疗保险定点医疗机构作为本人生育或者实施计划生育手术的定点医疗机构,由所在单位到经办机构办理相关登记手续。
第十九条　职工在定点医疗机构发生的属于生育保险基金支付范围的医疗费用,由定点医疗机构垫资。符合规定的医疗费用高于支付限额的,经办机构按支付限额对定点医疗机构结算;低于支付限额的,经办机构按实际费用对定点医疗机构结算。
第二十条　职工因生育或职工实施计划生育手术在异地发生的医疗费,以及因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间)在非定点医疗机构发生的生育和计划生育手术医疗费,需在医疗终结后30日内,持原始发票、费用明细、急诊证明、医学证明和计划生育相关证明材料到经办机构按规定结算。
第二十一条　定点医疗机构应于每月10日(遇节假日顺延)前汇总上月职工生育或实施计划生育手术医疗费用的相关材料,报经办机构审核结算。经办机构应在10个工作日内完成审核结算,向定点医疗机构支付生育保险待遇费用。

第五章　监督管理

第二十二条　人力资源社会保障部门负责生育保险工作的管理和监督,依法监督检查各项生育保险政策的落实情况。
财政和审计部门依法对生育保险基金的收支、管理情况进行审计监督。
第二十三条　生育保险定点医疗机构出具假证明、假票据、伪造或篡改病历等弄虚作假行为,造成生育保险基金流失的,应当赔偿损失;情节严重的,取消其定点资格。
第二十四条　职工与用人单位发生生育保险待遇方面的争议,按照劳动争议的有关规定处理。

第六章　附　则

第二十五条　本细则中助娩产是指产钳助产、胎头吸引、臀位助产、臀位牵引。
生育常见并发症是指先兆流产、先兆早产、过期妊娠、妊娠高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠剧吐、前置胎盘、多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过少、羊水过多、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎膜早破、脐带异常、产褥感染、产褥中暑和妊娠期糖尿病。
生育少见并发症是指妊娠高血压疾病(先兆子痫、子痫)、产后出血、异位妊娠(计划内)、子宫破裂、羊水栓塞和胎盘早剥。
第二十六条　本细则实施前职工完成分娩或终止妊娠的生育医疗费及相关待遇按原政策执行。
第二十七条　本细则自发布之日起施行。以前发布的有关规定与本细则不一致的,以本细则为准。

国务院办公厅


国务院办公厅关于切实加强当前森林防火工作的紧急通知
国办发明电〔2006〕11号

各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
入春以来，我国华北、西南及南方部分省（区）降水偏少，风干物燥，森林火险等级居高不下，特别是3月底以来，河北、山西、云南等地森林火灾呈暴发态势，给当地人民群众生命财产及国家森林资源安全造成极大威胁。近期，随着气温回升，高火险天气增多，加之清明节前后，林区人员流动频繁，野外火源管理难度加大，火灾隐患增多，森林防火形势将更加严峻。为切实做好当前森林防火工作，经国务院同意，现就有关问题紧急通知如下：
　　一、切实增强做好森林防火工作的责任感和紧迫感
　　森林防火工作事关人民群众生命财产安全。地方各级人民政府和有关部门一定要从全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的高度，进一步提高对做好森林防火工作重要性的认识，增强责任感和使命感，准确判断当前森林防火工作面临的形势，以对党和人民高度负责的态度，在大力植树造林的同时，切实抓好森林防火工作，做到思想上不麻痹，工作上不放松，保护林业建设成果，确保人民群众生命财产安全。华北、西南等高火险省（区、市）要紧急行动起来，采取更加有效措施，坚决遏制火灾高发态势。东北三省和内蒙古自治区要未雨绸缪，提前做好火灾防范准备。其他地区要查漏补疏，克服任何麻痹侥幸思想，确保本地区春季防火不出大的问题。
　　二、努力提高全民防火意识
　　各地区、各有关部门要加大《中华人民共和国森林法》、《森林防火条例》和部门、地方防火规章制度的宣传力度，加强防火法制教育。近期，要围绕野外火源管理和安全用火规定，进一步组织开展森林防火宣传教育活动，广泛宣传防火扑火知识，营造浓厚的森林防火氛围。宣传部门要组织新闻媒体及时做好火险气象信息发布、防火动态报道。要及时宣传森林防火典型案例，通过典型事例教育群众，不断提高全民森林防火责任意识。
　　三、进一步强化火源管理
　　地方各级人民政府负责同志、森林防火指挥部成员单位要分片包干，分头带领工作组赴基层组织开展全面扎实的森林防火大检查，排查火灾隐患，对高火险区和火灾多发区进行蹲点督察。严格执行野外用火审批制度，防火紧要期要实行封山防火，严禁一切野外用火。坚持依法防治，林业、公安、纪检、监察等有关部门要密切配合，严格执法，严厉打击违法用火行为，从严从快查处森林火灾案件，严惩火灾肇事者。
　　四、全面加强应急处置
　　森林火灾突发性强，要立足于防大火、救大灾，高度重视森林防火预警机制建设，全面加强应急处置管理。气象部门要加强火险天气分析，防火主管部门要全方位监测林火，做好森林火险等级预测预报和发布工作，各有关单位和部门要根据不同火险等级采取相应工作措施，高火险时段要落实超常规应急防范措施。要进一步完善应急预案，加强预案演练，一旦发现火情，要快速反应，在最短时间内做到组织领导到位、技术指导到位、物资资金到位、扑火人员到位，高效妥善处置火情。平时要加强值班调度，保证信息畅通，及时报告火情。
　　五、科学组织指挥扑火
　　扑火工作时效性和专业性强，危险性大。各级森林防火指挥部要牢固树立“以人为本、安全第一”的思想，科学指挥、科学扑救，做到出动快速、扑救高效、撤退安全。要重视森林消防队伍建设，加强装备配备和基础设施建设，提高灭火作战能力。要加强防火知识和技能培训，扑火指挥员要熟练掌握科学指挥知识，扑火队员和林区群众要通晓安全避险常识，避免伤亡事故发生。要突出保护重点，超前安排做好城镇、村屯、油库、风景区以及其它重要设施的防护工作，确保万无一失。要坚持“打小、打了”的原则，把小火当作大火打，集中优势兵力打歼灭战，防止小火酿成大灾。
　　六、严格落实责任制
　　地方各级人民政府全面负责本地区森林防火工作，政府主要负责同志为第一责任人，分管同志为主要责任人。地方各级人民政府主要领导要亲自安排部署森林防火工作，亲自解决实际问题，一旦发生森林火灾，要靠前指挥。要层层落实责任，层层细化责任，把责任落实到各级政府、各有关部门、各个行政辖区和单位。要加大森林防火责任追究力度，实行责任倒查和逐级追查，做到事故原因不查清不放过，事故责任者得不到处理不放过，整改措施不落实不放过，教训不吸取不放过。对发现火灾隐患不作为、发生火情隐瞒不报贻误扑火时机、防火责任不落实、组织扑火不得力等失职、渎职行为，并造成重大损失或重大伤亡的，要依法依纪严肃追究有关责任人员的责任。
　　七、加强组织领导
　　进一步建立健全各级森林防火指挥系统，充实人员，担负起指挥和指导森林防火和森林火灾扑救工作，协调解决森林防火中的重大问题。要建立联动机制，充分发挥和调动消防、林区驻军、预备役部队、武警部队和广大公安民警等各方面的力量参与预防与扑灭重大森林火灾，形成工作合力。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 国务院办公厅
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 2006年4月4日