安徽省马鞍山市人民政府


关于印发马鞍山市居民生育保险暂行办法的通知

马政[2009]52号


当涂县、各区人民政府，市政府各部门、直属机构，有关单位：

《马鞍山市居民生育保险暂行办法》已经2009年8月19日市政府第36次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。









二〇〇九年八月二十一日

马鞍山市居民生育保险暂行办法

第一章 总 则

第一条 为建立健全城乡一体化生育保险制度，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《中华人民共和国妇女权益保障法》等法律、法规，结合我市实际，制定本办法。

第二条 凡参加我市居民基本医疗保险的城乡居民（下称参保居民），均可依照本办法规定享受居民生育保险待遇。

第三条 市劳动和社会保障局负责全市居民生育保险的实施、管理和监督，其所属的市社会保险经办机构具体办理居民生育保险就医管理和待遇支付等业务，业务经费列入市财政预算。

市财政、人口计生、卫生、审计、物价等有关部门在各自职责范围内，协助做好居民生育保险有关工作。

第二章 资金来源

第四条 居民生育保险资金来源如下：

（一）居民基本医疗保险基金；

（二）市、区两级财政补助资金。

第五条 市、区两级财政各按参保居民每人每年3元标准补助居民生育保险资金，与居民基本医疗保险基金补助方式和补助渠道一致。补助资金应于每年11月30日前划入市居民基本医疗保险基金专户。

第三章 待遇支付范围

第六条 居民生育保险资金主要支付以下项目：

（一）妊娠期间所必需的门诊常规检查费用；

（二）分娩期间所必需的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药费;

（三）分娩期间新生儿所必需的常规诊疗费和药费；

（四）分娩期间生育并发症费用；

（五）计划内生育发生的流产、引产费用。

第七条 居民生育保险资金暂不支付居民生育津贴和居民计划生育手术费用。居民计划生育手术费用按计划生育政策有关规定由人口和计划生育部门从原渠道解决。

第八条 有下列情形之一，发生的生育医疗费用不予支付：

（一）违反人口与计划生育法律、法规及生育保险政策规定的；

（二）超出基本医疗保险和生育保险药品、诊疗和服务设施规定范围的；

（三）计划内怀孕，因非医学需要或无规定情形自行终止妊娠的；

（四）因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒和其他违法行为造成妊娠终止的；

（五）属于医疗事故或交通事故的；

（六）实施人工辅助生殖术的；

（七）未经批准在异地医疗机构或在本市非生育保险定点医疗机构就医的；

（八）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区分娩的。

第四章 待遇支付标准

第九条 参保居民发生的生育基本医疗费用，资金分别按一级及以下医疗机构80%、二级医疗机构70%、三级医疗机构60%的比例支付。其中，不符合临床手术指征的剖宫产，发生的基本医疗费用个人先承担20%，剩余部分资金再按本规定比例支付。

第十条 参保居民妊娠期间生育并发症、产假期间生育并发症及异位妊娠住院治疗，按照居民基本医疗保险住院就医结算办法办理。

第十一条 参保居民异地生育发生的基本医疗费用，资金参照本市不同等级医疗机构规定的相应比例支付，最高支付限额不超过本市相应等级医疗机构的统筹结算标准。

第十二条 居民生育保险医疗费用支付范围按照《安徽省城镇职工基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《安徽省城镇职工基本医疗保险诊疗项目》、《安徽省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》的范围确定。

第五章 就医结算管理

第十三条 居民生育保险实行定点医疗机构管理，定点医疗机构由市劳动和社会保障局按照规定的条件和标准确定，经办机构与其签订定点服务协议，并对其进行监督检查。

第十四条 参保居民确诊怀孕后，应携带社会保障卡、《结婚证》、《围产保健手册》、《生殖保健服务证》或《生育证》以及街道、乡镇计生部门出具的符合计划生育的相关证明到市社会保险经办机构登记备案。经登记备案后，可持卡在其选定的定点医疗机构就医和结算。未登记备案前发生的费用由个人自理。

第十五条 参保居民在本地生育，应选定一家生育定点医疗机构，若因产检需要可增选一家生育定点医疗机构。定点医疗机构一经选定，原则上不再变更。因特殊情况确需转异地生育的，应到市社会保险经办机构办理转诊手续。急诊可先入院，入院后5个工作日内补办有关手续。

第十六条 参保居民在市内生育保险定点医疗机构就医发生的生育医疗费用，由本人与定点医疗机构结算。属于参保居民自付部分，由个人承担；属于资金支付部分，由生育保险定点医疗机构每月与市社会保险经办机构按规定标准结算。具体结算标准由市劳动和社会保障局于每年年初另行下达。

第十七条 参保居民异地生育或流（引）产后60日内，应持本人社会保障卡、《结婚证》、婴儿《出生医学证明》、出院记录、医疗费用凭证、医疗费用明细清单、异地生育申请表等相关资料，到市社会保险经办机构办理生育医疗费用审核报销。

第六章 附 则

第十八条 参保居民、定点医疗机构弄虚作假，骗取生育保险资金支出的，由市劳动和社会保障局依照有关规定予以处理。

第十九条 居民生育保险财政补助标准和待遇支付标准需要调整时，由市劳动和社会保障局会同有关部门提出具体方案，报市政府批准后实施。

第二十条 新生儿出生后凭出生医学证明及父母本市的户口簿到其所在的街道(社区)、村委会或乡镇劳动保障事务所办理居民医疗保险参保登记手续,自参保缴费之日起享受居民医疗保险待遇。

第二十一条 当涂县依据本办法制定实施细则并组织实施。本办法由市劳动和社会保障局负责解释。

第二十二条 本暂行办法自2009年8月1日起施行，实施前发生的生育医疗费用按原居民基本医疗保险相关政策执行。


甘肃省人民政府办公厅


甘肃省人民政府办公厅关于批转《甘肃省农村计划生育优待办法》的通知
甘肃省人民政府办公厅



各地行政公署，各市、自治州人民政府，各县、市、区人民政府，省政府各部门：
省政府同意省计划生育委员会关于《甘肃省农村计划生育优待办法》，现批转给你们，请遵照执行。

甘肃省农村计划生育优待办法
第一条 为了贯彻执行计划生育政策，抓好农村的计划生育工作，根据国家有关法律和我省地方法规，特制定本办法。
第二条 凡常住户籍在我省的农村人口，均适用本办法。
第三条 男女双方符合“男年满二十五周岁、女年满二十三周岁以上（均含本数）初婚的为晚婚”规定的，自结婚之日起可免去夫妻双方一年义务工。
第四条 男女双方依法办理了结婚登记，女方年满二十四周岁后生育第一个孩子的为晚育，可免去夫妻双方当年义务工。
第五条 初婚夫妻终生只生育一个孩子，并按规定领取《独生子女证》、采取有效节育措施的，可享受下列优待：（一）自领取《独生子女证》之月起，免去夫妻双方二年义务工；（二）夫妻双方均为农业人口的，自领取《独生子女证》之月起至孩子十四周岁止，每月领取独生子女保
健费五元，由当地乡（镇）人民政府定期在集体提留、统筹费或乡（镇）、村企业留利中列支或者给予相应的优惠待遇等其它奖励，对经济条件确有困难的乡（镇）、村，经县（市、区）人民政府批准，在计划外生育事业费或计划生育费中解决；（三）符合规定条件申请使用宅基地的，给
予优先审批；（四）在土地小调整时，多划给一个人份的承包地；（五）独生子女可凭《独生子女证》优先入托、入园、就医，有条件的村、组可以免费；独生子女大、中专毕业分配时，可照顾在其父母就近安排工作；（六）在组织劳务输出时，优先照顾招工或安排在乡（镇）、村企业中
就业；（七）对贫困的独生子女户，优先发放扶贫款、安排扶贫项目和致富技术培训；符合社会救济对象的，应优先予以救济；（八）在中国人民保险公司开办独生子女两全保险和独生子女夫妇养老金保险。
第六条 一对夫妻按计划生育了两个孩子，若因一个孩子夭亡而形成独生子女户，可在领取《独生子女证》之月起，享受独生子女同等待遇。
第七条 按计划生育了两个女孩的夫妇，自一方采取绝育措施之日起，享受下列优待：（一）免去夫妻双方两年义务工；（二）在夫妻一方施行绝育手术时，酌情给予经济补助或予以关心照顾、帮耕帮收、排忧解难等优惠待遇；（三）符合规定条件申请使用宅基地的，给予优先审批；
（四）在土地小调整时，优先划给承包地；（五）按计划生育的两个女孩，可优先照顾入托、入园、入学、就医；（六）组织劳务输出时，在同等条件下优先照顾两女户招工或安排在乡（镇）、村企业就业；（七）对符合扶贫、救济对象的两女户，优先安排扶贫和救济资金、项目及致富技
术培训；（八）积极创造条件，在中国人民保险公司开办两女户夫妇养老保险。
第八条 男到有女无儿户结婚落户并赡养女方老人的，享受下列优待：（一）男到女家结婚落户的一对夫妻，按计划指标优先照顾生育第二个孩子（如女家姊妹数人，只照顾一人）；（二）男到女家结婚落户后即成为女方家庭成员，当地乡（镇）人民政府和村民委员会应划给一份承包
地或自留地，并根据需要划给宅基地。在评选先进、选举基层干部等一切社会活动中要一视同仁，不得歧视。
第九条 优待或奖励所需经费不足列支的，可以在每年征收的计划外生育费和计划生育补助费、乡统筹、村提留中列支。
第十条 各地制定的各项优惠政策优于本办法的，可继续执行。
第十一条 本办法执行中的具体问题，由省计划生育委员会负责解释。
第十二条 本办法自颁布之日起施行。



1993年7月19日